Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) – бактерия, паразитирующая на слизистой желудка человека и приводящая к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.
Автор статьи: врач гастроэнтеролог Майкова Дина Владимировна
Попадая организм, бактерия заселяет пилорический (выходной) отдел желудка, где “укрывается” под слизью, которая защищает её от действия соляной кислоты.
Эта устойчивость к агрессивной кислой среде желудка вызывает огромный интерес среди ученых во всем мире в последние десятилетия.
Бактерия Helicobacter pylori широко распространена. Инфицированность в России составляет 2/3 населения.
Наибольшая частота инфицированных, порядка 80-100%, встречается среди городских жителей. Хеликобактер пилори во внешней среде не устойчив и живёт только в организме человека.
Как происходит заражение Helicobacter pylori?
Бактерия передается от больного человека здоровому. Путь передачи фекально-оральный (через грязные руки) или орально-оральный (при поцелуях).
Заражение происходит при пользовании общей посудой, чихании, кашле, при несоблюдении гигиены, при поцелуях.
Хеликобактер пилори - инфекция семейная. И если кто-то в семье болеет или является носителем, то велика вероятность, что инфицированы будут все домочадцы.
К сожалению, нужно указать еще один путь передачи – при помощи плохо простерилизованных медицинских инструментов (например, гастроскоп).
Чем грозит инфицирование Helicobacter pylori? Почему одна и та же бактерия вызывает разные заболевания?
Какое именно заболевание вызовет бактерия у конкретного человека предугадать сложно. Считается, что все зависит от генетических особенностей как самой бактерии (ее подвида), так и пациента.
При заражении Хеликобактер пилори возникают следующие заболевания:
- острый и хронический гастриты, при которых проявления заболевания могут отсутствовать у половины пациентов;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (заболевает примерно 10% инфицированных бактерией);
- рак желудка (составляет от 1% всех инфицированных);
- функциональная диспепсия (30-40%).
При инфицированности Хеликобактер пилори возрастает риск заболевания раком желудка в 5-10 раз, аденокарциномой желудка до 80%.
В 1994 году Международное агентство по изучению рака классифицировало Хеликобактер пилори в качестве канцерогена I класса у человека.
Проконсультируйтесь у автора статьи гастроэнтеролога Майковой Дины Владимировны
Возможно ли самоизлечение от Хеликобактер пилори, как при ОРВИ?
Случаи самостоятельного выздоровления казуистически редкие. Как правило, при отсутствии лечения заболевание приобретает хронический характер.
Это связано с тем, что бактерия очень изменчивая и хорошо защищена. Имея несколько сложных систем защиты, она легко ускользает не только от нашей иммунной системы, но и от агрессивного воздействия желудочного сока и антибиотиков.
По этой причине, на сегодняшний день нет вакцины от Helicobacter pylori, но имеются схемы терапии, гарантирующие практически 100% излечение.
Гастроэнтеролог нашей клиники профессионально подберёт для Вас индивидуальную терапию, обучит основам правильного питания и избавит от Хеликобактер Пилори. Записаться на приём
Симптомы Хеликобактер пилори
Первый контакт бактерии с организмом может проявляться картиной острого отравления: тошнота, рвота, неприятный запах изо рта, боли в животе, жидкий стул. Но, симптомы быстро проходят и редко запоминаются.
В дальнейшем почти у всех развивается хронический гастрит, протекающий годами и даже десятилетиями.
Запишитесь на приём к автору статьи гастроэнтерологу Майковой Дине Владимировне
Среди заболеваний, вызванных Хеликобактер пилори, можно выделить несколько форм:
1. Латентная форма течения. Жалоб нет, клинических проявлений инфицированности также нет. Бактерия в организме человека находится в неактивной форме.
Со временем, при благоприятных для нее условиях (например, ослабление иммунитета), она может активизироваться.
Но даже при бессимптомном течении (носительстве) развиваются функциональные нарушения со стороны желудка и поджелудочной железы.
Если своевременно не провести лечение, то при длительном течении носительства (больше десяти - пятнадцати лет) могут развиться хронические формы заболеваний с возможным перерождением в онкологическое заболевание.
2. Острый гастрит. Его клинические проявления описаны выше. При отсутствии лечения переходит в хроническую форму.
3. Хронический гастрит. Наиболее распространенное заболевание при инфицировании Хеликобактер пилори.
Симптомы могут быть как незначительные, так и резко выраженные. Все очень индивидуально.
Часто беспокоят: отрыжка, чувство тяжести в желудке после еды, дискомфорт или боль в желудке, тошнота, рвота, неприятный запах изо рта, металлический привкус во рту, запоры или поносы (дисбактериоз).
Жалобы сильно варьируются, во многом зависят от сопутствующей патологии (холецистит, панкреатит, рефлюксная болезнь и др.).
4. Хронический гастродуоденит. При этой форме заболевания к воспалению слизистой оболочки желудка присоединяется воспалительный процесс в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки.
5. Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.
Заболевание является генетически обусловленным, т.е. наследственным. Таким образом, если у родителей имеется язвенная болезнь, то у ребенка, при инфицировании Хеликобактер пилори, риск возникновения и развития заболевания значительно возрастает.
Клиника разнообразная, тяжесть зависит от размеров и глубины язвенного дефекта, сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма.
Особенно опасны при язвенной болезни желудочно-кишечные кровотечения.
Внимание: при сильных болях в животе, отрыжке, изжоге и рвоте, при наличии черного стула обращение к врачу обязательно.
В последнее время доказаны и другие проявление инфицирования Хеликобактер пилори – заболевания кожи и неприятный запах изо рта.
Существует прямая связь заболеваний кожи с патологией желудочно-кишечного тракта. Так, одной из причин угревой сыпи, розацеа, нейродермитов и других кожных заболеваний является хронический гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori.
Хеликобактер пилори симптомы на лице фото
Как диагностировать наличие инфекции Хеликобактер пилори?
Имеется несколько методов диагностики. Однако, следует отметить, что ни один из методов на сегодня не защищен от диагностических ошибок и не является 100% достоверным. Поэтому, рекомендовано сочетать несколько видов исследований (как правило, 2-3 метода). Кроме этого, диагностику следует проводить не только перед лечением, но и после.
Контроль лечения проводится через 4-6 недель после применения антибиотикотерапии с использованием также двух и более методов диагностики.
Методы диагностики:
- серологический метод (анализ крови, результат через 1-3 суток);
- дыхательный тест (результат через 15 мин.);
- анализ кала или слюны (лабораторная диагностика, результат через
10 суток);
- гистологический (нужна гастроскопия с биопсией, результат через
7-10 суток);
- быстрый уреазный тест (при гастроскопии, 10 минут);
- бактериологический (при гастроскопии с биопсией, результат через
14 суток).
Показания к лечению инфекции Хеликобактер пилори:
Показания бывают абсолютные (когда лечение обязательно) и относительные (по желанию пациента).
Абсолютные показания:
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- рак желудка (перед операцией);
- наличие рака желудка у ближайших родственников;
- при обнаружении инфекции Helicobacter pylori после операции по поводу рака желудка;
- лимфома желудка;
- атрофический гастрит;
- хронический гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori;
- планируемый длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов и аспирина;
- планируемый длительный прием препаратов, снижающих кислотность в желудке (более 8-12 месяцев).
Среди относительных показаний:
- функциональные диспепсии (при наличии жалоб и отсутствии органических изменений при гастроскопии);
- настойчивое желание пациента провести профилактическое лечение;
- проведение внутрисемейной профилактики у ближайших родственников инфицированного.
Как лечить?
Лечением заболеваний, вызванных Хеликобактер пилори, должен заниматься только врач-гастроэнтеролог или терапевт.
Лечение проводится с учетом тяжести, фазы процесса, сопутствующих заболеваний и этиологических факторов. Подбор лечения проводится индивидуально для каждого пациента.
Самолечение исключается по причине применения в схемах антибиотиков!
Неправильное назначение антибиотиков или их бесконтрольное применение может привести к тяжелым аллергическим реакциям или нарушению микробиоценоза кишечника (дисбактериозу).
Кроме того, при неправильном лечении бактерия способна приобретать в дальнейшем резистентность к антибиотикам («защищаться» от антибиотиков).
Используются как стандартные, так и индивидуальные схемы терапии. В лечении обязательно применяются препараты, снижающие кислотность в желудке и антибиотики.
Лечение длиться от 7 до 14 дней, длительность лечения определяется врачом в каждом конкретном случае.
Положительный результат лечения зависит от правильного лечения и чувствительности бактерии к антибиотикам.
При неэффективности схемы лечения, рекомендуется сменить план лечения.
Записаться на лечение к гастроэнтерологу клиники Мед-Диалог
Для внутрисемейной профилактики заболевания, наряду с соблюдением гигиенических норм, необходимо обследовать и лечить всех контактных лиц, особенно при наличии у них показаний.
Что дает лечение инфекции Хеликобактер пилори?
Снижается риск заболеваемости хроническим гастритом, язвенной болезнью и раком желудка.
Позвоните по телефону: +7(499)612-77-07
Запишитесь на приём к автору статьи гастроэнтерологу Майковой Дине Владимировне